类风湿性关节炎药物引起的免疫性血小板减少症

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周医生您好！我妈妈之前得类风湿性关节炎吃甲氨蝶呤吃了四个月中间疏忽大意没复查，半年后血小板个位数了，住院打血小板没用，打激素没用，打重组人血小板生成素有用，但是一出院停药血小板就降下来了，总共住院两次了每次血小板升到正常值停药出院十天左右就又降到个位数了，第二次出院吃海曲每天一粒十一天后血小板又降到30以下了，骨穿结果是巨核细胞成熟障碍，这种情况还有什么其他治疗方案吗？

周泽平

可以短期用1mg/kg体重泼尼松一周，无效直接停用。然后用促血小板生成药物，有效的话持续用一段时间。