ITP科普知识1｜血小板减少的原因

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ITP病友科普小知识

一、认识疾病----ITP病友的血小板为什么会减少？

原发免疫性血小板减少症（ITP）血小板减少的机制有两方面，一是血小板破坏过多，二是血小板生成减少。

第一种情况（血小板破坏过多）：

ITP 患者的免疫系统出现自身抗原识别紊乱，产生针对血小板膜糖蛋白（如GPIb/IX、GPIIb/IIIa）的自身抗体，会错误地将自身的血小板识别为“外来入侵者”，并发动攻击，抗体标记的血小板被脾脏、肝脏的免疫细胞吞噬清除，血小板过早或加速被清除，导致血小板寿命缩短，这就解释了为什么有的病友血小板数值下降得特别快的原因。有一部分病友检测出抗血小板抗体阳性，也和这一机制参与有关。

第二种情况（血小板生成减少）：

很多ITP患者骨髓报告里都有一句“巨核细胞成熟障碍”，这里的巨核细胞也是血小板母细胞，主要负责生成和释放血小板。因抗体攻击或炎症因子抑制，无法有效生产血小板就会导致当巨核细胞成熟障碍，这时候不能有效的生成和释放足量的血小板。

抗体可同时攻击巨核细胞，导致破坏与生成障碍并存